آدرس: شهرک اکباتان، بلوار اصلی «بلوار نفیسی»، برج سبز، پلاک ۲۲ – طبقه پنجم
شماره تماس: ۴۴۶۹۵۳۴۰-۰۲۱
رایانامه: info@youtopclinic.ir
ویژگی پرخوری عصبی یا بولیمیا (BN) پرخوری های متعدد است که با رفتارهای جبرانی نامناسب همراه می شود تا از افزایش وزن جلوگیری شود. منظور از پرخوری، دوره های خوردن بیش از حد بدون قدرت کنترل است. منظور از رفتارهای جبرانی نامناسب استفراغ، سوءاستفاده از مسهل ها، دیورتیک ها، روزه گرفتن و ورزش بیش از حد می باشد. پرخوری عصبی می تواند از نوع خفیف تا شدید باشد که براساس دفعات پرخوری تعیین می گردد. BN معمولا در دوره نوجوانی رخ می دهد.
علائم بالینی خاصی را نمی توان در افراد مبتلا تشخیص داد زیرا این افراد عموما در وزن نرمال هستند و رفتار طبیعی از خود نشان می دهند. در مواردی که فرد از استفراغ به عنوان رفتارهای جبرانی استفاده می کند علائمی را به صورت پوسیدگی دندان ها یا بر روی دست خود دارد. همچنین علائمی مانند گلودرد، دیسفاژی، ریفلاکس، التهاب مری یا ازوفاژیت نیز ممکن است در بعضی موارد دیده شود.
حتی در مواردی که افراد از استفراغ برای حذف غذاهای خورده شده استفاده می کنند حدود ۵۰% کالری غذای استفاده شده جذب می شود. همچنین درصورت مصرف مسهل ها نیز تنها ۱۲% کالری حذف می شود اما قسمت عمده غذای خورده شده جذب می شود. از آنجایی که افراد مبتلا به پرخوری عصبی یا بولیمیا دوره های پرخوری و محدودیت غذایی دارند از روی دریافت یک روز یا ۲۴ ساعته نمی توان میزان دریافت آنان را تخمین زد. براساس مطالعات صورت گرفته بیماران بولیمیک در روزهای غیرپرخوری کمتر از دوسوم میزان توصیه شده برای کلسیم، آهن و روی را دریافت می کنند. بعلاوه بعضی از این بیماران بطور کلی دریافت ناکافی روی و آهن دارند. حتی وقتی دریافت روزانه طبیعی باشد به علت انجام اقدامات بعدی برای حذف کالری های مصرفی احتمالا دریافت مواد مغذی ناکافی خواهد بود.
نقش رژیم درمان در این بیماری کمک به ازسرگرفتن خوردن کنترل شده و ارادی است. تثبیت وزن و بازیابی رفتار طبیعی خوردن از اهداف مورد انتظار است. رژیم های کم کالری در این بیماران برای کاهش وزن می تواند منجر به وخیم تر شدن رفتارهای پرخوری گردد. بررسی متابولیسم پایه در این بیماران ضروری است تا بتوان میزان کالری مورد نیاز را برایشان محاسبه کرد. اگر متابولیسم کاهش یافته باشد رژیم درمانی از کالری کم شروع می شود و بتدریج ۱۰۰ تا ۲۰۰ کالری به آن اضافه می شود تا به کالری مناسب برای حفظ وزن برسند. در ابتدای درمان بهتر است برای اطمینان از کفایت دریافت ریزمغذی ها از مکمل مولتی ویتامین مینرال استفاده شود. رفتاردرمانی شناختی یا CBT اصلی ترین مداخله درمانی در پرخوری عصبی است. همکاری روان درمان و رژیم درمان در این بیماران از بازگشت دوره های پرخوری در آنان جلوگیری می کند.
آدرس: شهرک اکباتان، بلوار اصلی «بلوار نفیسی»، برج سبز، پلاک ۲۲ – طبقه پنجم
شماره تماس: ۴۴۶۹۵۳۴۰-۰۲۱
رایانامه: info@youtopclinic.ir